Forum SEP BY SEP (Sclérose en plaques)

Bonjour à tous

J'ai un soucis concernant ce réflexe " Babinski " que vous connaissez tous je pense ? ou le neuro vous fait les tests au marteau des rotuliens et de la voute plantaire en grattant le dessous ; si il y a un syndrome Pyramidale automatiquement les orteils se mettent en extension , ce qui est mon cas ..... Est ce que vos neuros le note sur vos comptes rendu ? moi c'est bien noté mais le contraire " orteils en flexion " ma généraliste a vu les kinés aussi mais les neuros font les autruches ......... J'ai rencontré une personne qui à enfin eu une réponse au bout du 11éme neurologues avec 10 ans d'errance médicale et un diagnostic de TFN ( trouble fonctionnel neurologique ) ON NE RETROUVE PAS DE BABINSKI DANS LES TNF
chercher l'erreur ?????? cette personne est diagnostiqué SEP aujourd'hui
je viens à ma question : faut il une caméra cachée chez le neuro ?
Comment me faire entendre ? sachant que mon état ce dégrade
merci pour votre aide
bon courage à tous

Salut Patricia,

Le signe de Babinski est dit pathognomonique du syndrome pyramidal, c'est à dire que si tu le présentes, alors on sait que tu es, ou as été, atteinte d'un syndrome pyramidal (sauf si tu es un nouveau-né : les nouveaux-nés présentent le plus souvent, pendant leurs premiers mois, un Babinski lors du réflexe cutané plantaire -- et c'est parfaitement normal). Voici pour la théorie.

Pour la pratique, maintenant . La recherche de ce symptôme est un peu compliquée : d'une part le praticien peut ne pas correctement promener son outil sur la voûte plantaire, d'autre part le réflexe cutané plantaire étant aboli chez une certaine proportion des gens (par ailleurs parfaitement en bonne santé), le sujet peut alors choisir, à la stimulation, soit de ne rien faire, soit de présenter la réaction "saine" de flexion du pied, soit de montrer la réaction "babinskienne" de l'extension majestueuse du gros orteil. A force de me faire chatouiller les pieds, j'en suis arrivé à ce stade de pouvoir choisir comment je réagirai, alors qu'initialement je présentais un Babinski pur jus. Bref...

Les ROT rotuliens sont beaucoup plus significatifs, impossibles à pipeauter par le patient et un peu plus faciles à mesurer pour le praticien. Quoique : un ROT significatif d'une atteinte pyramidale se détermine en général par un réflexe trop vif. La jambe part alors, à la stimulation, plus vite, plus haut, plus fort : elle est parée pour les jeux olympiques, quoi . Mais la différence est subtile : un toubib qui manque de pratique pourra ne pas voir grand chose. Pour le RCP comme pour les ROT (ce sont deux choses différentes, au fait, mais qui permettent toutes les deux d'objectiver une atteinte pyramidale), il est donc nettement préférable de les faire tester par un neurologue qui a suffisamment de pratique, plutôt que par un généraliste de circonstance.

D'autre part, le syndrome pyramidal a beaucoup de causes possibles : AVC, myélopathie, diabète, lésions traumatiques, enfin la liste est longue. Si un neuro chevronné réussissait à déterminer de façon certaine, à l'examen clinique, l'existence de traces de syndrome pyramidal, cela ne suffirait pas, loin de là, à poser un diagnostic de sep, il n'aurait fait qu'une partie du chemin. As-tu fait des IRM cérébrales, si c'est le cas que racontent-elles ?

A bientôt,

Jean-Philippe

MERCI Nostromo
Je suis au courant pour ton commentaire , IRM fait et rien , le problème qui me dérange c'est de dire le contraire de ce que l'on voit
idem pour les rotuliens ou c'est catastrophique
les 4 membres
Apres revenir sur une décision de neuros confirmerai une erreur de leurs part , malheureusement courant

Re Pat,

pachat a écrit :Apres revenir sur une décision de neuros confirmerai une erreur de leurs part , malheureusement courant

Il faudrait demander à un neuro "neutre", un en qui tu aurais confiance. C'est difficile, pour un patient, d'interpréter ces signes.

Si l'IRM ne montre rien maintenant, tu peux exclure pas mal de pathologies possibles, dont sep, AVC, tumeurs...

Prends soin de toi en tout cas

JP

ENCORE MERCI
Non c pas compliqué surtout un Babinski qui se voit comme un nez au milieu d'une figure et tous les autres symptômes et signe clinique qui vont vers une maladie des motoneurones ,j'ai exclue ces pathologies oui car pas les mêmes symptômes , il faut le bon neuro je ne désespère pas la personne de qui je parle on vu ce Babinski 10 ans après ,comme moi elle a du se battre avec un super généraliste , Prends soin de toi aussi et merci de répondre en tout cas Jean Philippe )))))))

Bonsoir pachat

pachat a écrit : ↑09 mars 2023, 17:23 il faut le bon neuro je ne désespère pas la personne de qui je parle on vu ce Babinski 10 ans après ,comme moi elle a du se battre avec un super généraliste

Désolée de voir que tu n'es pas sortie de ton errance médicale. Si ton neuro, n'arrive pas a poser un diagnostic, c'est que très certainement, il n'a pas assez d'éléments pour le moment.
As-tu pensé à consulter en médecine interne ?
Les internistes, s'occupent de diagnostiquer des pathologies qui sont a cheval entre deux spécialités et/ou de trouver des maladies rares. Ils font une synthèse en s'appuyant sur les divers examens, effectués par chaque spécialiste, qui botte en touche, et suggèrent d'autres examens. Ils ont une vision beaucoup plus globale.
Les généralistes, sont de bons soutient quand ils sont investis, mais dans ton cas, un interniste semble plus adapté.

Tu m'as l'air de ne rien vouloir lâcher et avec un tel tempérament et le bon spécialiste, tu arriveras à avoir le fin mot de l'histoire. C'est ce que je te souhaite, au plus vite.
Passe une bonne soirée, et n'hésites pas à nous donner des nouvelles.
Tchuss
maglight

Bonsoir maglight

Merci beaucoup pour ce gentil commentaire on pourrait croire d'une série Netflix et non c'est bien réel que ce soit les généralistes ou les kinés ils disent tous que le problème est purement neurologique voilà pourquoi mon médecin refuse une hospitalisation en médecine interne tant que je pourrais c'est vrai que je ne vais pas lâcher car je trouve ces comportements de neurologue inhumain, il y a de beaucoup de personnes comme moi que j'ai connu sur des groupes ils ont dû faire le tour de France pour avoir enfin un diagnostic mais faut-il pouvoir faire de la voiture car la fatigue est indescriptible et les symptômes s'accélèrent je trouve que ce forum de sclérose en plaques et vraiment très bien au moins vous vous sentez pas seul je te souhaite une bonne soirée bon courage à toi aussi
Patricia